阳明之为病,胃家实是也。

承素中医（承素堂）小课堂  今日讲伤寒论的阳明病
“阳明之为病，胃家实是也”出自《伤寒论》，其中“胃家”是一个广义的概念，泛指胃、肠二腑，“实”指邪气旺盛。因此，“胃家实”是指阳明胃肠邪气旺盛，整个证候以胃肠的燥热实为特点。
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阳明病是外感病发展过程中，病邪内传阳明而致，多系阳热亢盛，胃肠燥热所表现的证候，属里实热证，为邪正斗争的极期阶段。阳明病证又分为经证和腑证。

阳明经证是指邪热亢盛，充斥阳明之经，弥漫于全身，而肠中糟粕尚未结成燥屎所表现的证候，临床表现为身大热、汗大出、大渴、面赤、心烦、气粗、舌苔黄燥、脉洪大。

阳明腑证是指邪热内传大肠，热与糟粕互结，腑气不通所致的证候，临床表现为日晡潮热、手足汗出、脐腹胀满、大便秘结、矢气频转、脘腹痞满、拒按、舌苔黄燥、脉沉实。

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