中医“非遗”传承人胡昌江

中药炮制技艺，是我国几千年来古代先贤智慧的结晶，通过口手相传，传承至今。我们用到疗效可靠的中药，实际上是经过了烘、炮、炒、洗、泡、漂、蒸、煮等多种流程制作而成，制作的这一过程就叫做中药炮制技艺。

胡昌江，是国家级非遗——中医炮制技艺传承人。在成都中医药大学与中药炮制结缘，46年来，干科研、干临床，他从未停止“中药炮制技艺”的脚步，用坚守和热情书写了“一方一法”的故事。

46年“匠心”坚守传统技艺

中药炮制是随着中药的发现和应用而产生的,其历史可追溯到原始社会。我国现存最早的医方书《五十二病方》收录的方中，就已经包括了净制、切制、水火共制等炮制内容。随着中医药的发展，我国中药炮制技术逐渐出现了四个流派，而四川就是其中一派。

川派中药炮制的历史悠久。据成都档案馆的资料，1910年，四川就已经构成了医、药前店后坊的格局。胡昌江也说，自己的老师徐楚江教授13岁就进中药店当徒弟，白天跟师傅看门诊，晚上帮着切药、炒药、认药。

“川派炮制有一大特色：不只是炮制技艺，更要在临床上体现炮制后的功效。”而如今，在四川，懂炮制又懂临床的中医恐怕只有胡昌江一人。

1972年，胡昌江进入成都中医药大学学习中药炮制时，也曾犹豫。“当时想，炒一辈子药有什么出息呢，但是后来通过对炮制的接触、老师的讲解、自己的体会，就慢慢喜欢上了这门课。”胡昌江说，从1975年毕业到现在，从事中药炮制已经整整46年。

用药不知炮制，如辨证不知阴阳

“古人很有智慧，比如，炮制理论中的‘生升熟降’。萝卜籽，没有炒制的，作用是吐风痰，属升，炒制后的，作用是消食化痰，属降。是否炮制，区别很大。”胡昌江惊叹于古人的智慧，加上他认为这门学科值得研究，就坚持了下来。

中药炮制绝不是一门轻松的技艺，比如有名的清宁片，需经武火蒸煮、烘干、晾干等炮制而成，工序复杂。中药炮制也绝不是一门追名逐利的技艺，不会有像西药研发一样的巨大经济效益。同时，这也是一门少有成就感的技艺，炮制者身在幕后，不会得到像医生一样的成就感和患者的认可。

哪怕是这样，胡昌江还是一直坚持中药炮制，他认为，“临床用药如果不懂得炮制，就有如辨证施治不知阴阳。学习炮制能让医生了解中药，保证临床用药安全、有效。”

潜心研究助中医飘扬过海

近年来，中药炮制与中医脱节。“比如大黄，一般医生只知道生大黄、制大黄，不知道的是：制大黄又分为酒大黄、熟大黄、醋大黄、大黄炭，在四川还有九制大黄、十五制大黄、二十四制大黄。每一种炮制品，炮制方法不同，功效不同。生大黄泻下作用峻烈，用于实热便秘；酒大黄，泻下作用稍缓，善清上焦血分热毒；熟大黄泻下作用缓和，腹痛之副作用减轻，并增强活血祛瘀之功；醋大黄以消积化瘀为主；大黄炭泻下作用极微，有凉血化瘀止血作用。”胡昌江认为中医、中药应是一个整体。

为了让更多中医生了解中药炮制技艺，胡昌江在多年工作经验中，琢磨出了自己独到的见解，并撰写成了《临床中药炮制学》一书。

《临床中药炮制学》于2008年，由人民卫生出版社出版，将于近期再版。这本书第一次出版就受到了国外中医爱好者的欢迎，两名汉学家经过三年的翻译，终于将该书翻译为德文。这本书也成为了中医药打开世界医药宝库的钥匙、中医药走向一带一路的敲门砖。

挽救“濒危”技术觅传承人才

10多年来，作为非遗传承人的胡昌江，一直积极从事中药炮制教学。“为了把中医炮制学传承下去，我开了选修课，非常受学生欢迎。”

但是多年坚持教学下来，胡昌江依然觉得川派中药炮制技艺传承有些严峻。“现在愿意学这门技艺的人不多了，最近我退休后，教研室只剩6人还在中药炮制界，多数人已经转变了研究方向，志不在此。”

为了拯救炮制学科，2019年，胡昌江找到了3名徒弟。“我会像我老师努力教我一样，把终身所学——炮制和临床的知识毫无保留地教给他们。”他对传承者的要求很简单，第一要人品好，第二要沉得下心，第三要具有医德，始终不能忘记行医初心。

徒弟眼中：他为后辈树立了标杆

今年29岁、来自四川省绵阳的陈志敏是胡昌江的三名徒弟之一，学习炮制技艺刻苦努力。他说，学习中药炮制完全出于兴趣。

对于自己的学习，陈志敏有着清晰的认识，“自己还缺乏中药炮制临床运用知识和实践经验；同时，作为一名科研工作者，如何将传承与创新最有效的结合、如何进行炮制原理研究（如醋制入肝、盐制入肾等理论研究），也是学习过程中面临的问题。”但是，他认为，由于发自内心喜欢这门学科，所以遇到的所有问题都是一种磨练。

从本科接触中药炮制，再到硕士、博士直至现在，陈志敏跟随胡昌江教授系统学习中药炮制已有7、8年的时间。他深深感受到了胡昌江教授的用心，“胡老师呵护学生、始终对中医药事业充满着热情和信念，这种精神时刻感染着我们，也为后辈树立了标杆!”