⼉童康复的“小秘密”

随着围生期医疗技术水平的快速发展，使早产儿、高危新生儿的存活率不断增高。但随之⽽来的认知、运动、⼼理及行为障碍等的发生率也随之增高。然而，儿童并不是成人的微缩，而是具有鲜明特征和康复需求，需要提供综合性或独特干预的人群。

谈儿童康复科“色变”

以前大家是谈癌色变，可现在呢，谈儿童康复科“色变”，是为什么呢？只能说，大家对⼉童康复科的误解太多了！

误解1

脑瘫儿童才去康复科就诊：在很多家长的认识里，只有脑瘫的儿童才会去康复科就诊，而一旦去了康复科就会被别人认为自家孩子是“脑瘫患儿”！但真的是这样的吗？

误解2

自闭症儿童才去康复科就诊：随着康复医学的发展，大部分孤独症儿童在康复科被确诊，让很多家⻓产生误解，认为去康复科就诊会有很高的几率被确诊为自闭症。但真的是这样吗？

误解3

当儿童不小心发生意外，导致部分认知、语言及运动功能障碍时，家长认为只要创伤愈合，儿童的这些障碍会自行恢复变好，不需要做任何的干预治疗！但真的是这样的吗？

不！

认识康复

康复
“康复”英文为“rehabilitation”,可分解为“re”“habilis”和“action”,直译为“重新、使之得到能力或适应、行为或状态的结果”，即“重新得到能力或适应正常的社会生活”之意，也可理解为应用各种有效措施，恢复原来的良好状态。《世界残疾报告》中将康复定义为“帮助经历着或可能经历残疾的个体，在与环境的相互作用中取得并维持最佳功能状态的一系列措施”。

认识儿童康复

儿童康复
儿童无论哪种疾病或功能障碍，都发生于生长发育阶段，而生长发育贯穿儿童时代的不同时期。儿童早期发展是成年期基本素质形成的最初阶段，也是某些疾病或功能障碍产生的关键时期。

⼉童在5岁前，尤其在2岁前，是大脑形态和功能发育的关键时期，有较大的可塑性和代偿性，在这一时期积极开展 相应的干预，可取得理想的效果。设计和实施符合儿童身心全面发展及功能障碍特点的康复策略，使其在游戏中、娱乐中、学习过程中得到身心全面发展和康复是至关重要的！

儿童康复科诊疗范畴
1.特殊儿童
2.发育障碍儿童：发育指标（里程碑）延迟、智力发育障碍、发育性协调障碍、全面性发育迟滞、孤独症谱系障碍 、多重复杂发育障碍以及言语语言发育障碍、学习技能发育障碍等。
3.各类疾病及功能障碍者：
（1）先天性疾病：先天性颅脑发育畸形、先天性脑积水、先天性脊柱裂、先天性肢体畸形等；
（2）围生期疾病：早产及低体重儿、新生儿脑病、胆红素脑病等；
（3）后天性疾病：各类损伤以及个⼈或环境因素导致的功能障碍者；
（4）亚专科疾病：重症新生儿、先天性心脏病、儿童骨科疾病、儿童遗传代谢性疾病等。

还是迷茫？

指引⼀
在胎儿期、分娩过程中、新生儿期以及婴⼉期因受到各种高危因素（如早产、颅内出血、窒息、黄疸、感染等）的影响 的婴幼儿，可以选择到康复科进⾏发育指标的监测，必要时 进行早期家庭干预训练指导！以减少高危儿神经发育障碍的发生！

指引二
当幼儿4个月还无法竖头、6个月还无法扶髋坐、9个月还无法扶腋站立、12个月还无法扶物站立、18个月还无法独立行走时，可以到康复科进行发育评估，必要时进行早期家庭干预指导！

指引三
当幼儿3个月时逗引反应弱或无反应、6个月无法随意地发出咿呀语音、9个月无法发“bama”⾳，也无法共同注视物体、12个月无法用动作表示需要、18个月还没有出现有意义的词汇发音、24个月还无法说简单句子时，可以到康复科进⾏发育评估，必要时进行早期家庭干预指导！

结束语

婴幼⼉的生长发育是遵循⼀定的发育规律的，家长们要了解儿童的生长发育，当某些方面已经出现落后时，一定要引起重视，没有所谓的“贵人语迟”，也没有所谓的“再长大点就都会了”等这些说辞！多关注儿童生长发育，儿童康复科和您⼀起守护孩⼦的生长发育！

参考⽂献：
1、李晓捷，唐久来，杜⻘.《儿童康复学》.人民卫生出版社，2019.8
2、李胜利，陈卓铭，王丽梅，张庆苏.《言语治疗学》.人民卫生出版社，2019.10
3、江钟立.《人体发育学》.华夏出版社，2014.8
4、刘震寰，戴淑凤.《儿童运动发育迟缓康复训练图谱》.北京大学医学出版社
供稿：普孟颖，刘芸
单位：昆明市儿童医院
编辑：范起萌
中国康复医学会作为全国获得2020年中宣部、科技部、中国科协联合表彰“全国科普工作先进集体”的为数不多的学会组织之一，长期致力于打造“科普之翼”，凝聚以科普工作委员会为主干力量以及70多个分支机构康复同仁的共同努力，建立全国30余个科普示范基地，开展康复科普推广、学术培训与科技志愿服务等系列活动，及时、全方位的向全生命周期人群传播康复科技成果及健康知识，指引大众了解更多科学的防病治病知识，正确的认识疾病、了解康复、理解健康，努力融合现代化、信息化、智能化协同发展，借助多样化媒体平台，动员全社会力量，构建具有康复特色的现代化康复科普工作体系，形成符合创新型国家水平的康复科普工作新格局。