北雁南飞 | 东北医疗人才困局启示录

无论离开还是留下，都祝你有一个光明的前途。

来源 | 赛柏蓝-基层医师公社

作者 | 乐高

  “每个东北人，对山海关都有种特殊情节。南下的火车刚一进关，万里长城映入眼帘，内心便有种说不出的滋味。入关，不仅是个人轨迹的变化，更是一个时代下，一个群体的大迁徙，里面承载着无数人前途命运的变化史。”  

   

“没考虑那些时代洪流，就是一家老小的生活！房子、户口、子女上学，一切工作生活可能遇到的问题，都不用操心了。”     

在广东某家县医院的餐桌上，一群从东北南下的医生们，热烈讨论着生活的起色。除了偶尔能听出些东北口音，腔调里更多的是掺杂了“广式”味道的普通话。     

推杯换盏间，这些医生无论是吃螃蟹还是其他海鲜，均有着大部分东北人没有的娴熟。  

   

而同样娴熟起来的，还有他们积淀的医术。这些东北人在岭南科室，早已成为业务独当一面的“靓仔”。

     

千军易得，一将难求。这些好苗子都是院长老杨（化名）从东北三顾茅庐才汇集到一起的人才。只要人合适，院长可以亲自飞到东北邀请，毕恭毕敬地招待这些曾经默默无闻的学科带头人。  

机构繁荣，不等于人才繁荣 东北之大，哪里能代表东北？  关内之大，哪里可以代表关内？ 每次触及东北医疗人才相关的话题，我们都会因为没有固定参考范围而聊不下去。东北医疗人才仿佛是个迷局，这点局内人也深有感触。

上文提到的院长老杨，是一个地地道道的东北人。老杨作为过来人，深谙“医生无分南北，患者无分东西”的道理。他不做甩手掌柜，招贤纳士的足迹遍布东北三省，江西、贵州、甘肃...... 老杨告诉笔者，“大学刚毕业，改革春风就吹遍了祖国大地。在学校时，广东的老院长打电话让我过去。那时东北重工业已有下滑趋势，下岗大潮让很多人流向南方，背起包我就走了。” 老杨认为，说东北医疗不繁荣，那是唱衰东北的片面看法。东三省有全国一流的医学院校，自家的大医院也实力雄厚，大大小小的医疗机构似乎都不缺人。 但医疗机构的繁荣景象，不能和医疗人才繁荣划等号。 无论是东北，还是中西部医疗人才，被东南沿海虹吸是不可逆的现状，被挖走的几乎都是学科带头人。 况且，医疗人才的繁荣不是看数量，而是看质量。科室要取得一些耀眼成绩，才能算得上这家医疗机构人才储备足够雄厚。

   

招揽人才，前途和钱途是重要参考。在东北一些地区相对封闭的管理体系内，医生没有档案哪都去不了，老医院把医生档案卡死，遏制了晋升和换平台的机会，市场经济的规律不能完整体现。 但南方一些医院则完全不同，只要医生看得好病，管理层就能想办法挖掘。这种开放性的操作给予了东北医生冲破束缚的机会，也给他们铺开了一条新的晋升之路。 必须承认的是，广东作为经济强省，也有很多医疗洼地。  随着城市化进程，越来越多的人口涌入广东，  快速增长的人口来自五湖四海，猛增的医疗需求亟待消化，招纳五湖四海的医生是最快办法。  

读书在东北，就业在南方 医生赵军（化名）是土生土长的黑龙江人，毕业于医学名校哈尔滨医科大学。如今，他在深圳成为一名医务工作者。 不同于老杨，小赵作为年轻人，对东北的情况有着自己的看法。“其实不仅是东北，全国各大医疗机构，35-40岁的副高职称太多了，上有老下有小，自己悬在中间没什么前途。熬出头是个奢望，年轻人都想出去闯闯。”

赵军还分享了同学们的故事：哈医大校园内，散步的同学在校园内曾经遇到一个老教授，他已经退休，所教学专业的博士点也取消了，因为“孔雀都东南飞了”，没谁徘徊的，基本没几个留下来。 走的不仅有学生，还有老师。前几年，一个哈医大在读的研究生同学，书读到一半，导师就跑到郑大一附院去了。 赵军自己在一所新兴大医院上班。医院穿着白大褂的人，很多都是东北口音。科室间交流病情，只听说话动静，有时真的分不清是在东北还是深圳。 多元文化冲击下，南北差异逐渐缩小。新一代东北人更能融入异地社会，人在他乡的感觉会很快消失。   赵军坦言，一边是外面的诱惑，一边是自己的故土，人往高处走，注定东北的人才会有流出。 黑土地哺育了我，虽然不能回报家乡，但我所能做的，就是让人知道我是一名黑龙江人，并为这个身份感到骄傲自豪。

  故土难离，每一位医生都值得祝福   黑龙江一家县医院的院长李旭（化名）对这件事看得很开。他表示，作为东北的医疗机构管理者，很是心急如焚。不过迁徙归迁徙，大家还是知道自己的故乡在哪儿。 每一个从东北走出去的医生，我都给予深深的祝福。有些东西，家乡确实给不了他们，当家乡的土壤无法成长时，离开是一种理所应当的选择。

人往高处走水往低处流。每一个追求美好生活的人，都不应该被指责。   

要承认目前的现状，东北医生普遍收入低，平台不够高，人情社会也比较严重。面对这些现实，很多东北医生如果不是被家庭等因素套牢，怕是都会跑到南方去，这么多年流失了一些人才，也更让东北的医疗机构管理者们看清眼前。 李旭感慨道，从现在的城市化路线来看，小地方人口减少似乎不可避免。随着大城市、发达城市逐渐扩容，一些新兴城市群逐渐崛起，东北的医疗人才，乃至其他行业的人才都会加速流失，这是不争的事实。 况且，东北人口越来越少，医疗市场很难扩充。因为人口基数小，东北上大学比较容易，所以小市场容纳了大量人才，出去也是一部分孩子不得已的选择。 不管东北现状如何，依然有医务工作者坚守在这片土地。

无论是坚守者还是离开的人，无论他们心里作何想法，未来有何打算，都没有错误可言。并没有任何一方被强迫，我们尊重每一个人的选择。 祝福走出去的医务人员，也祝福坚守东北的战友。特别是在东北的小城，大家更要善待他们。如果有一天年轻人所剩无几，随着小城消逝的，是这群陪伴它一起变老的人。

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