背景
今年《中华人民共和国国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要》正式发布， 纲要将“加快数字化发展，建设数字中国”单独成篇，对我国数字化转型作出了系统谋划和战略部署， 提出“激活数据要素潜能，加快建设数字经济、数字社会、数字政府”。我国数字政府建设进入加速发展阶段，政府数字化转型正在释放巨大的价值和潜力。
国家主席习近平，在向中国－上海合作组织数字经济产业论坛、2021中国国际智能产业博览会致贺信中指出：世界正进入数字经济快速发展的时期，5G、人工智能、智慧城市等新技术、新业态、新平台蓬勃兴起，深刻影响全球科技创新、产业结构调整、经济社会发展。近年来，我国一直在积极推进
“数字经济产业化”“、“产业经济数字化”，“推动数字技术同经济社会发展深度融合”。
同时在今年召开的“第二十届中国互联网大会”上，清华产业转型顾问委员会主席、清华大学兼职教授黄奇帆对“数字经济”新概念做了进一步的阐述：
“数字化”发展新概念
要搞清楚“数字化转型”，我们先要来厘清几个与“数字化”发展相关的基本概念：
1.数字化：本质是发挥数据要素“乘数效应”，提升资源配置效率，创造新的业务形态 。对医疗行业来讲，就是“数字化”如何发挥好医疗健康大数据的“数据要素”效应？如何在公立医院高质量发展的进程中，提高医疗资源配置的效率？如何线上线下整合，信息惠民、信息便民，创新医疗服务新模式？
2.数字化转型：本质是经营管理数字化的过程，以IT的手段构建企业经营管理，降本增效，甚至取而代之；其核心是新基础设施的建设和新业务模式，以及与之匹配新生态体系的建设；数字化转型包含了数字化的全过程。对医疗行业来讲，就是在“数字化”过程中，如何搭建“云大物移”新基建、新基础设施？如何用IT手段来为医院全流程、全精细化管理赋能？如何建设开放、共享、连接的健康产业新生态体系？
3.数字化治理：是对数字化转型过程中安全、隐私保护等核心风险的管控，以及整体组织形态、运营管理模式的优化调整；是对数字化转型过程中生产关系的重塑，兼顾风险防范和效能提升；驱动了企业数字化转型价值最大化；“数字化治理”包含了“数字化转型”的全过程，当然也就包含了“数字化”的全过程，所以其内涵也是最丰富的。对医疗行业来讲，就是在“数字化”过程中，如何提高对网络信息安全与患者个人隐私等核心风险的管控？如何提升完善对生态体系中组织架构的建立以及运营模式的优化？如何在“数字化”通过流程再造和业务重塑来提升医疗资源配置的效率？最后如何通过数字化治理，以帮助医院实现价值的最大化？
“数字化2.0”新理念
1.理念一：三“界”融合——物理世界、意识世界、虚拟世界
随着信息技术大爆炸，人类迈入了数字时代 ，需要处理的问题也变得更加复杂和多元化 。面对巨量的信息，传统依靠人脑去处理的方式已经难以为继。“数字世界”作为连接“物理世界”与“意识世界”的桥梁得以出现并开始发展 ，目标是实现实体信息向数字信息的转化 ，将“物理世界”数字化，构建“数字孪生”的新世界， 基于数据科学，实现经验决策向精准决策转变 。当前医疗领字化1.0还是存在明显的“代沟”：
2.理念二：三“算”整合——算力、算法、算据（数字经济产业化标志一）
从上面提到“数字化2.0”的本质来看，通过“算据” （根据计算要求精选提炼后的数据）、算法、算力的结合，发挥“数据要素”对传统的资本要素、技术要素、劳动要素、土地要素的“乘数效应”，提升资源配置效率，创新业务服务形态。对医疗机构而言，业务的数据化进程（数字化1.0下）也已经有了近30年的历程，现在已经到了“数字化2.0”下“用数据说话”、“用数据决策”、“用数据驱动”全新的医疗服务模式以及管理模式相结合的“高质量发展新阶段”。同时，“三算整合”也是医疗行业“数字化2.0”转型新基建领域中，非常重要的新一代基础设施建设。
3.理念三：三“解”配合——解构、解释、解析（数字经济产业化标志二）
以往的数字化进程中，算力的敏捷性、算法的可解释性、算据语义的结构化和可解析一直是困扰行业信息化高质量发展的关键“门槛”。从医疗领域看，这些“门槛”同时也是医学人工智能、健康大数据相关技术成果难以“场景化”落地的“绊脚石”。所以急需通过“三解”的配套，提供相关应用全部与局部、机理与伦理、语义与语境的透明度、解释度和融合度。并且在“三算”的基础上结合“三解”，可以把“数字经济产业化”新基础设施的优势发挥到极致，也为“产业经济数字化”提供前提条件和技术保障，同时也为回答以下几个问题做好了铺垫。这些问题同样也是当前“数字化2.0转型”对“数字要素价值”的灵魂拷问。
如何根据前端业务的需求确定相应的数据获取手段？
如何将泛化的数据源进行融合、融通？
如何对这些纷繁复杂的数据进行管理？
如何将基于数据的洞察能力快速的输出融入业务？
把以上问题展开来看：在“数字化2.0”转型大潮下，医疗机构IT实践不再是单纯的做业务支撑，而是转向了整体的体系化能力运营，通过医疗机构IT能力整体转型为机构赋能，不断提升医疗业务运营能力，是其核心价值的所在。所以，需要进一步通过医疗业务要素的“原子化”、“标准化”以及基于医疗服务的“场景化”编排，实现核心业务能力的运营，将医疗机构人员从繁杂的单个业务需求实现中解放出来，专注于医疗核心业务能力的沉淀以及业务方向的探索，从而驱动医疗业务模式的创新。这同时也带出了下面“三通”的新理念。
4.理念四：三“通”联合——场景连通、数据贯通、价值融通
5.理念五：三“新”综合——新业务重构、新场景开发、新模式融合
未来医疗“数字化2.0”转型是否能实现数字经济产业化、产业经济数字化以及融合创新？其中是否实现“三新”是未来机构评价的重要“客观标准”，而“三新”又是具体通过以下“四化”实现轮回迭代优化来作为客观评价的：
（1）首先，需要做的是将医疗机构按现代“企业架构”治理模型对核心业务能力沉淀、分解和重构，使之融为医院整体IT实践的一部分。因为医疗机构核心业务能力沉淀的本质，应该是以业务模型重构为核心的“微服务化”。业务能力沉淀的关键是业务原子服务的“颗粒度”和“标准度”，而业务模型的设计决定着业务的“耦合度”。医疗行业作为特殊的民生服务行业，不同时期医疗业务的形态和模式会发生不同的变化，所以医疗核心业务能力未来的“拓展性”和“适应性”，取决于医疗业务模型设计与映射能力的几个“度”的优劣程度。
（2）其次，医疗核心业务能力沉淀后，需要考虑的是医疗业务的“服务即支撑”，即如何敏捷地进行业务的编排重组？如何快速的向能力消费者（患者或产业互联网）提供服务？和企业架构治理“自上而下”的思路不同，“敏捷开发”是一种“自下而上”与之互补的建设思路。“敏捷开发”是一种以人为核心、迭代、循序渐进的开发方法，其核心是“以人为本、目标导向、患者为先、拥抱变化”。目前对“敏捷开发”来说，医疗服务“场景化”的能力提供，是一种新型医疗服务能探索落地比较好的方式。其实医疗服务“场景化”能力提供并不简单，首先需要进行该领域能力的拉通和管控，所以对领域内服务的各项治理也必不可少。然后以点上的各类场景为驱动，建立起“场景能力库”，逐步形成对内、对外统一标准化的持续性能力开放，快速建立起场景化医疗新业务的IT支撑。并且可以通过可视化工具，智能化数据分析工具，进行持续的、在线的场景运营分析。 上海2021在医疗“数字化转型”提出了诊前、诊中、诊后、以及院前智慧急救“七大场景库”的建设，就是对“领域能力的拉通和管控”的一次有益尝试，相信后续还会有越来越多的“场景能力库”涌现出来，从而“形成对内、对外统一标准化的持续性能力开放”，更好地为患者服务、为领域赋能。
（3）最后，通过医疗业务融合、实现医疗业务模式创新。医疗业务融合包括医疗机构内部的融合；医疗机构内部业务与外部业务的融合，包括医疗服务方、供应链渠道方、第三方服务之间的融合。所以急需基于核心业务能力的组合编排以及业务融合的能力构建，同时引入医疗大健康生态伙伴对各项业务进行双向对接，以实现多种新型业务模式的融合与创新。
6.理念六：三“全”组合——“全域、全病、全程”分级诊疗服务新体系
在不久的将来，医疗IT将不再是单纯的需求支撑，而是全域、全流程、全业务的体系化能力运营，向上“聚合生态”、向下“融合资源”，充分发挥技术红利，全面赋能数字化商业形态，助力“数字化2.0”转型战略达成。例如，2021年青浦区卫生健康委员会“依托长三角(上海)智慧互联网医院打造新型分级诊疗模式”荣获第四届“上海医改十大创新举措”之一。该项目以“区域融合”及“线上线下融合”方式，会同嘉善、吴江两地共同推动区域医疗行业治理及服务模式的创新，面向长三角示范区乃至三省一市的“全域”居民，围绕常见病、慢性病及疑难杂症等“全病”，提供“家医签约-健康管理-疾病筛查-疾病监测-转诊治疗-社区康复”的“全程”新型分级诊疗服务，形成以家庭医生制度为基础的多层次多样化布局合理的医疗服务新体系。这也是“数字化2.0”转型战略，在区域医共体领域“高质量发展”建设中的一次有意义的尝试。
结束语：数字化转型带来未来医疗IT能力新转型
综上所述，在“数字化2.0”转型大潮下，医疗 IT部门的思维方式也将发生改变，作为新型生产力的一份子，要有从医院成本中心思维转向医院利润中心的新思维，通过管理模式的转变和新技术的引入为医疗机构新发展提供新动能。所以医疗IT“新能力建设”也是未来的“医疗数字化2.0”进程的“重中之重”，当然未来“综合运营”的前景也非常广阔：
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